Аудио-версия: Ваш браузер не поддерживает элемент audio. Поделиться Комментарии В материале также найдёте личный опыт героини, которая испытала на себе лечебный рацион. Евгений Белоусов врач-гастроэнтеролог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), к. м. н.
«Диета «Стол №4» — это не просто набор ограничений, а продуманный лечебный рацион, разработанный в системе питания по Певзнеру и утверждённый Министерством здравоохранения РФ. Она предназначена для людей с острыми и хроническими заболеваниями кишечника, когда работа желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) нарушена, возникают диарея, метеоризм и воспалительные процессы. Главная задача диеты — максимально щадить кишечник, снижать нагрузку на органы пищеварения и подавлять процессы брожения и гниения, создавая оптимальные условия для восстановления слизистой оболочки и нормализации стула».
Читайте также: Диеты по Певзнеру: экспертный обзор столов, меню и личный опыт
О чём расскажем:
- Основные принципы диеты «Стол №4»
- Разрешённые продукты
- Запрещённые продукты
- Примерное меню на день
- Польза диеты «Стол №4»
- Личный опыт
- Мнение врача
Основные принципы диеты «Стол №4»
Принцип диеты прост, но эффективен: питание должно быть щадящим механически, химически и термически. Это значит, что продукты измельчаются, готовятся без жарки и при умеренной температуре, не раздражают слизистую и легко усваиваются. Пища подаётся небольшими порциями пять-шесть раз в день, что снижает нагрузку на ЖКТ и помогает организму полностью усваивать питательные вещества.
Разрешённые продукты
Рацион «Стола №4» тщательно продуман.
- Из овощей разрешены картофель, морковь, кабачки, тыква и цветная капуста — исключительно в отварном или протёртом виде.
- Фрукты: печёные яблоки без кожуры, спелые бананы и компоты из сухофруктов без сахара.
- Белковые продукты — нежирное мясо: говядина, телятина, курица, индейка, кролик, приготовленные на пару или в виде котлет, суфле и фрикаделек.
- Рыба — треска, судак, хек, также отварная или приготовленная на пару.
- Из молочных продуктов допустимы протёртый нежирный творог, паровые творожные пудинги, кисели из молока, кефир и йогурт без добавок — только при отсутствии непереносимости лактозы. Сливочное масло добавляют дозированно — не более 5 г в блюдо.
Читайте также: Фруктовая пицца на овсяном корже и ещё 2 рецепта ПП-десертов, от которых не поправляются
- Крупы — рис, овсянка, гречка — подаются разваренными, иногда с молоком, макароны допускаются лишь хорошо разваренные в малом количестве.
- Напитки — слабый чай, отвары шиповника, кисели и компоты без сахара, негазированная вода по показанию врача.
Читайте также: Врач назвала самые полезные сорта чая, не содержащие кофеин
Запрещённые продукты
При этом существует длинный список продуктов, которые полностью исключены. Сырые овощи, все виды капусты, редис, редька, лук, чеснок, бобовые, грибы, большинство свежих фруктов и ягод, цитрусовые и виноград — всё это запрещено.
Нежелательны жирные сорта мяса и рыбы, сало, кулинарные жиры, жареные блюда, омлеты на масле, колбасы, сосиски, копчёности, соленья и консервы. Cладости, шоколад, торты, мороженое и сахар ограничены или заменяются разрешёнными подсластителями.
Примерное меню на день
Примерный день на «Столе №4» может выглядеть так:
- завтрак — протёртая рисовая каша на воде с кусочком сливочного масла, слабый чай с ксилитом и паровой белковый омлет;
- обед — суп из овсяных хлопьев на втором мясном бульоне, паровые котлеты из говядины с картофельным пюре и яблочный кисель;
- ужин — протёртая гречневая каша, паровые рыбные кнели и отвар шиповника.
- перекусы включают печёное яблоко без кожуры, протёртый творог с киселём и сухари из белого хлеба в ограниченном количестве.
Польза диеты «Стол №4»
Преимущества диеты «Стол №4» очевидны. Она снижает нагрузку на кишечник, нормализует моторику, уменьшает диарею и метеоризм, создаёт условия для заживления слизистой. При хронических колитах и энтеритах систематическое соблюдение диеты помогает продлить ремиссию и предотвращает рецидивы. Ведение пищевого дневника позволяет отслеживать реакцию организма на продукты и выявлять индивидуальные непереносимости, что помогает корректировать рацион и избегать осложнений.
Диета проходит этапы: сначала строгий «Стол №4», затем «Стол №4б», назначаемый при подострых состояниях заболеваний кишечника, и только после этого — общеоздоровительное питание, возвращающее разнообразие блюд, но не перегружающее ЖКТ.
Следование «Столу №4» требует дисциплины и внимания, однако при этом не лишает удовольствия от еды. Блюда можно готовить вкусными и разнообразными: паровые котлеты, пюре из овощей, запечённые фрукты и кисели делают рацион комфортным, а контроль за продуктами и правильная термообработка обеспечивают лечебный эффект.
Читайте также: Высокобелковый чиа-пудинг и ещё 3 рецепта завтраков для здоровья и стройности
Диета помогает не просто временно облегчить состояние, но и создать условия для восстановления кишечника, предотвращает прогрессирование болезни и позволяет вернуться к активной жизни.
Личный опыт
Ирина Мячина бабушка, домохозяйка, 64 года
«Я на этой диете сидела после диагноза «обострение хронического колита». Симптомы заболевания были неприятные: постоянная слабость, частые жидкие испражнения, боли в животе, вздутие и вечное чувство, будто желудок переполнен, даже если ничего не ела. Врач предложил «Стол №4» на шесть дней. В этой диете только щадящее питание, что должно было снять раздражение кишечника и помочь выздоровлению».
«Я всегда любила вкусно покушать. Часто покупала в магазине колбасу, сладкие йогурты, пряники и печенье. Но в «Столе №4» эти продукты запрещены. Пережить первые дни диеты – это самое трудное. Я готовила простую пищу. В основном ела протёртую или полужидкую. Основа рациона – это слизистые каши (овсяная или рисовая на воде), супы-пюре, отварное нежирное мясо и птица.
Так как мясо и птица слишком тяжёлые для моего кишечника, их нужно было не только проварить, но и очень мелко порубить или перетереть. Из десертов допускались запечённые яблоки, кисели и иногда отвар шиповника. На диете нельзя было есть даже обычный хлеб. Разрешалось его немножко подсушивать и есть в небольших количествах, чтобы не вызвать брожение. Ещё мне пришлось отказаться от острых приправ, свежих овощей и фруктов, бобовых, жирного и кислого.
Второй нюанс «Стола №4» — это строгое соблюдение режима. Есть необходимо немного, но часто. Врач рекомендовал питаться не менее шести раз в день. Это было сделано для того, чтобы не перегружать кишечник и избежать резких скачков сахара.
Я терпела: чай слабый, кисели, чуть-чуть подсушенного хлеба, суп-пюре в обед и немного тёртого мяса с кашей вечером. Первые два дня ничего не происходило – симптомы оставались прежними, иногда казалось, что становится только хуже. На четвёртый боль понемногу утихла, вздутие стало реже и появилось больше энергии.
С эмоциональной стороны я чувствовала скуку (в доме не было ничего вкусного) и ностальгию по специям. Еда казалась пресной, иногда есть не хотелось совсем. В то же время меня поддерживало моё улучшающееся состояние здоровья – больше не приходилось носить с собой таблетки от желудка. Сон улучшился, потому что ночные пробуждения из-за боли стали реже. Иногда бывало бессилие — аппетит возвращался медленно.
Первый значительный результат был на шестой день — явное уменьшение диареи, полное отсутствие боли, восстановление сил. Врач заметил улучшения и перевёл меня на другой вариант «Стола №4» — «Стол №4б». Он отличается от основного постепенным возвращением клетчатки и вводится в режим после частичного восстановления слизистой и остановки бродильных/гнилостных процессов в кишечнике.
Через две недели стала аккуратно вводить в рацион нормальную еду: сначала варёные овощи, потом — тушёные, потом — сырые. Для поддержки хорошего состояния — пробиотики и ферменты, которые помогают регуляции микрофлоры. Также обязательно было соблюдать рекомендации: есть тёплую, а не горячую пищу; пережёвывать долго; если аппетит падает — не волноваться и сделать лёгкий перекус вместо полноценной еды».
Мнение врача
«Важно понимать, что «Стол №4» — это лечебное средство, а не «разовая мера». Назначается диета только врачом, после диагностики и оценки состояния пациента. После стабилизации новые продукты вводятся постепенно, по одному, с интервалом два-три дня, с обязательным наблюдением за реакцией организма.
Главное правило: питание должно быть щадящим, сбалансированным и индивидуально подобранным специалистом. Терпение, системность и соблюдение рекомендаций врача — залог успешного лечения. «Стол №4» — это не ограничение ради ограничений, а инструмент, который позволяет кишечнику восстановиться, а пациенту — чувствовать себя лучше и безопаснее», — резюмировал врач-гастроэнтеролог Евгений Белоусов.