Аудио-версия: Ваш браузер не поддерживает элемент audio. Поделиться Комментарии Рассказываем, в каких случаях назначают лечебный рацион.
«Стол №1» – это лечебный рацион, разработанный ещё в советской гастроэнтерологии и активно применяемый до сих пор. Он относится к системе диетического питания, созданной профессором Мануилом Певзнером, и предназначен для людей с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Реже его назначают в клиниках и больницах при гастрите с повышенной кислотностью, а иногда и после операций на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).
Главная задача диеты – снизить нагрузку на желудок и слизистую, создать условия для заживления язв и воспалений, нормализовать выделение желудочного сока. В отличие от модных «детокс-курсов» или жёстких схем похудения, здесь речь идёт о серьёзной медицинской практике, которая помогает облегчить течение болезни и ускорить восстановление.
О чём расскажем:
- Основные принципы диеты «Стол №1»
- Разрешённые продукты
- Запрещённые продукты
- Примерное меню на день
- Личный опыт
- Рекомендации по соблюдению диеты
Основные принципы диеты «Стол №1»
Схема построена так, чтобы уменьшить механическое, химическое и термическое раздражение слизистой. Для этого соблюдаются три базовых принципа: строгий контроль объёма и частоты приёмов пищи, использование только свежих и качественных продуктов, а также щадящие методы приготовления.
Владимир Лобков терапевт, гастроэнтеролог
«Данная диета — это не модная прихоть из соцсетей, а проверенная временем медицинская система питания. Она создаёт щадящие условия для желудка, помогает заживлять язвы, уменьшает воспаление и реально снимает неприятные симптомы. При этом рацион нельзя назвать строгим: он включает широкий набор привычных продуктов и вполне подходит для того, чтобы упорядочить питание даже вне обострения. Такая диета помогает не только лечению, но и в целом формирует здоровый режим приёмов пищи. «Стол» могут использовать и здоровые люди, которые хотят рационализировать питание или немного сбросить вес».
Ограничение пищи
Питание должно быть дробным — пять-шесть раз в день, маленькими порциями. Такой режим помогает снизить нагрузку на желудок, предотвращает чрезмерное выделение кислоты и уменьшает риск боли или жжения. Очень важно соблюдать регулярность: перерывы между приёмами пищи не должны быть длиннее 3-3,5 часа.
Переедание также недопустимо. Оптимальный объём порции — примерно 200-250 г на основное блюдо.
Чистота и свежесть продуктов
Даже минимальные признаки порчи, брожения или застоя пищи могут спровоцировать обострение, поэтому допускаются только качественные продукты. Желательно готовить блюда непосредственно перед употреблением и хранить их не дольше 12-24 часов в холодильнике. Исключаются полуфабрикаты, блюда с консервантами и продукты с яркими вкусовыми добавками. Чем короче путь от кухни до тарелки — тем безопаснее для желудка.
Способы приготовления пищи
Основу составляют щадящие кулинарные методы: варка, тушение, приготовление на пару, запекание в духовке без образования грубой или хрустящей корочки. Категорически исключаются жарка, использование большого количества масла, а также острые и жгучие приправы, которые усиливают выделение желудочного сока.
Консистенция блюд должна быть максимально мягкой: продукты часто измельчают, перетирают или доводят до состояния пюре, чтобы облегчить переваривание и ускорить прохождение пищи по пищеварительному тракту. Для супов предпочтительны протёртые овощи, для каш — вязкая структура, для мясных и рыбных блюд — котлеты на пару или суфле.
Разрешённые продукты
«Стол №1» хоть и накладывает ограничения, но всё же позволяет питаться разнообразно и полноценно.
Пациентам можно следующие группы продуктов.
- Мясные и рыбные продукты. Разрешены нежирные сорта мяса: говядина, курица, индейка, кролик. Они богаты белком, необходимым для восстановления тканей, но не перегружают желудок жиром. Рыба предпочтительна морская, постная — судак, треска, минтай. Её легко переварить, она даёт организму омега-3 кислоты, а в обработке (отваривание, пар) не образует жёсткой корки. Подавать мясо и рыбу лучше в мягком виде — котлеты на пару, фрикадельки, суфле, отварные кусочки.
- Молочные изделия. В рацион входят молоко и сливки, которые мягко обволакивают слизистую и снижают кислотность. Нежирный творог и кефир помогают разнообразить питание белком и кальцием. Йогурт допускается только натуральный, без добавок. Мягкие сыры разрешены в ограниченном количестве: они нежные и не вызывают агрессивного выделения желудочного сока.
- Овощи и фрукты. Подходят овощи с мягкой клетчаткой — картофель, морковь, кабачки, свёкла, цветная капуста. Они не травмируют желудок и при этом обеспечивают организм витаминами. Фрукты лучше выбирать сладкие и не кислые: бананы, печёные яблоки, груши. Термическая обработка (варка, тушение, запекание) делает клетчатку ещё мягче и более подходящей для еды.
- Крупы и макаронные изделия. Разрешены рис, овсянка, гречка, манка, вермишель. Крупы дают медленные углеводы, которые обеспечивают энергией на весь день, не перегружая желудок. Каши готовят полувязкие, иногда протирают, чтобы структура была максимально мягкой и легко усваивалась.
Из напитков допустим некрепкий чай, компоты, лёгкие морсы (не слишком кислые и не слишком сладкие, лучше – слабонасыщенные).
Запрещённые продукты
При язвенной болезни или гастрите даже мелкая ошибка в питании может вызвать обострение. Поэтому из рациона исключают продукты, которые стимулируют выработку кислоты, раздражают слизистую или тяжело перевариваются.
- Жареное, жирное мясо и рыба, копчёности, маринады, острые соусы, пряности категорически не подходят. Всё это усиливает выделение желудочного сока и мешает заживлению слизистой.
- Любые консервированные продукты, колбасы, солёная рыба вызывают не только нагрузку на желудок, но и задерживают жидкость в организме. Такие блюда провоцируют воспаление и тяжесть.
- Бобовые (горох, фасоль, чечевица), свежая белокочанная капуста, редька, лук, чеснок и огурцы вызывают газообразование и вздутие, что нежелательно для людей с болезнями желудка. Эти продукты грубы по структуре и раздражают слизистую, поэтому в диете их полностью исключают.
Также пациентам, которым назначен «Стол», не следует пить газированные напитки, алкоголь, крепкий чай или кофе.
Читайте также: «Стол №4»: врач рассказал о диете, максимально щадящей кишечник
Примерное меню на день
Дневной рацион «Стола» может выглядеть по-разному.
- На завтрак — тёплая молочная овсянка, отварное яйцо и чашка некрепкого чая с молоком.
- Второй приём пищи — что-то лёгкое и сладковатое: спелый банан или яблоко, запечённое до мягкости.
- В обед подаются овощной крем-суп из картофеля и моркови, нежные куриные котлеты на пару, немного риса и компот из сухофруктов.
- На полдник подойдёт стакан свежего кефира с сухим хлебцем.
- Ужин максимально щадящий: кусочек отварной рыбы с картофельным пюре и мягким морковным гарниром, а завершает день чашка тёплого чая.
- Перед сном: стакан молока.
Однако не запрещено его корректировать, оставаясь в рамках разрешённых блюд и продуктов.
Личный опыт
Елизавета Ушакова многодетная мать
«В октябре у меня резко ухудшилось самочувствие: появились боли в животе, тошнота, вздутие, кислый привкус во рту. После обследования и ФГДС выявили поверхностный гастрит, ГЭРБ и эзофагит. Вместе с лечением врач назначил «Стол №1», потому что у меня повышенная кислотность».
«Суть рациона проста: вся еда должна быть тёплой, мягкой и щадящей. Я готовила всё на пару, отваривала или запекала под фольгой, не допуская зажарок. Продукты приходилось измельчать, иногда – протирать, чтобы желудку было легче.
Я ела разные каши, чаще всего – на молоке. Из яиц готовила омлет на пару или варила их всмятку. Для белка брала нежирное мясо, а из рыбы чаще всего – минтай. Моло́чку составляли немного сливок и творог. Овощи старалась использовать только после приготовления. Фрукты выбирала мягкие, а из сладостей позволяла себе мёд, зефир, пастилу или простые галеты.
Читайте также: «Похудела на 6 кг за полторы недели»: разбираем пользу и риски монодиет
Я ела шесть раз в день, старалась не голодать и соблюдать калорийность — около 1500 ккал. Что изменилось за две недели:
- кислотность заметно снизилась, кислый привкус почти ушёл;
- боли перестали возвращаться, пока я ем регулярно;
- вес слегка снизился — минус 800 г, что стало приятным бонусом;
- минус тоже есть — мало клетчатки, поэтому кишечник работает хуже, пришлось даже прибегнуть к очищающим препаратам.
В целом диета оказалась вполне сытной и выполнимой. Конечно, вместе с ней я принимаю лекарства, но питание сыграло огромную роль: жить без постоянных болей и дискомфорта стало гораздо легче».
Рекомендации по соблюдению диеты
Есть несколько простых правил, без которых диета «Стол №1» не будет работать в полную силу:
- поглощать пищу нужно медленно, маленькими порциями и обязательно тщательно пережёвывать — это значительно облегчает работу желудку;
- важно следить и за температурой: слишком горячие или ледяные блюда только раздражают слизистую, поэтому оптимальный вариант — тёплая, около 40-45°С пища;
- не менее значим режим питья: чистая вода, морсы или некрепкий чай поддерживают водный баланс и помогают мягко стимулировать пищеварение.
Чтобы не сорваться и не схватить первое попавшееся, лучше заранее продумать меню и держать под рукой «безопасные» перекусы — банан, галету или небольшой йогурт.
Источники
- Певзнер М. И. Основы клинического питания. — М., 1949.
- Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА).
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).
- American Gastroenterological Association: Clinical practice updates on diet and digestive health.